بررسی میزان بروز خون‌ریزی‌های غیرطبیعی در مصرف‌کنندگان روش‌های هورمونی پیش‌گیری از بارداری مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی سمنان (86-1385)

سابقه و هدف: رشد سریع جمعیت در قرن اخیر ضرورت استفاده از روش‌های پیش‌گیری از بارداری را نشان می‌دهد. خون‌ریزی از عوارض شایع روش‌های پیش‌گیری هورمونی و علت قطع این روش‌ها و حاملگی‌های ناخواسته است. در این مطالعه میزان بروز خون‌ریزی‌های غیرطبیعی (Abnormal uterine bleeding, AUB) در روش‌های هورمونی را بررسی کردیم. مواد و روش‌ها: در این مطالعه 390 نفر از خانم‌های 35-15 ساله با قاعدگی طبیعی، که به مراکز بهداشتی شهر سمنان مراجعه کردند، بررسی شدند. این خانم‌ها بیش از یک ماه از یکی از روش‌های هورمونی، شامل 130 نفر از روش دپو مدروکسی پروژسترون استات تزریقی (DMPA)130 نفر از مینی‌پیل و 130 نفر از قرص‌های ترکیبی با دوز پایین (LD) استفاده کرده بودند. خانم‌هایی که بعد از استفاده از روش هورمونی دچار AUB شدند به عنوان AUB ناشی از این روش در نظر گرفته شدند. بیمارانی که با سونوگرافی یا بررسی‌های دیگر علت دیگری برای AUB وجود داشت از مطالعه حذف شدند. اطلاعات در پرسش‌نامه‌ها با توجه به شرح‌حال دقیق مصرف‌کنندگان ثبت شد. یافته‌ها: خطر بروز متروراژی با مینی‌پیل و DMPA به طور معنی‌داری بیش از LD و خطر الیگومنوره در DMPA بیش‌تر ازروش‌های مینی‌پیل و LD و آمنوره با DMPA بیش از مینی‌پیل بود. مدت زمان استفاده از روش با بروز الیگومنوره، پلی‌منوره و منوراژی ارتباط معکوس و با آمنوره رابطه مستقیم داشت. خطر بروز منومتوراژی در سنین 20-15 سال بیش از سایر گروه‌های سنی بود. نتیجه‌گیری: میزان بروز AUB در روش LD بسیار اندک و در صورت عدم منع مصرف، این روش مناسب‌ترین روش هورمونی و روش مینی‌پیل با میزان بروز بالای AUB روش نامناسبی جهت پیش‌گیری از بارداری است.